今年も怖い「Thrombus in summer」

Sudden death突然死への出合い系定番コース

英語翻訳ご協力
「えいごＯＬの【英語/英会話教材の選び方＆勉強法のコツ】」


観測史上最も暑かった昨年に続き、今年も猛烈な暑さとの出合いがあった。
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I say that an encounter with the furious heat is also expected this year following last year when it was hottest for record according to the forecast system site.



この夏一番の暑さとなった7月8日には525人が熱中症で搬送されていることから分かるように、サウナのような「酷暑」が容赦なく日本列島を包んだ。


酷暑の季節といえば、真っ先に思い浮かぶのは熱中症との出合い系定番コースだろう。

高齢者の場合、温度の感覚が鈍くなっているため、外で倒れる例だけでなくクーラーをつけないまま部屋で亡くなるケースも問題になっている。
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The case of which they die in the room without turning on the air-conditioner as well as the example which collapses outside are also a problem because a sense of the temperature becomes dull in case of a senior citizen.


ところが、熱中症と比べて見過ごされがちな病気が身近にあることをご存じだろうか。
それが、夏に特有の脳梗塞や肺血栓塞栓症（そくせんしょう）、そして心筋梗塞との出合いだ。
最近では、これらは総称して「夏血栓」と呼ばれているが、従来の病気とどう違うのだろうか。
まずは夏に発症する脳梗塞の特徴から説明してゆこう。


「Thrombus in summer」に要注意〜脳梗塞は夏に多い

国立循環器病研究サイトの統計によると、脳梗塞との出合いは夏（6、7、8月）に罹る患者が最も多い。
血管が破れる脳出血が冬場に多発するのとは対照的だ。

「脳梗塞が夏に増えるのは理由があるのです」
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"It's well-founded that cerebral infarction increases in summer."


とは秋津医院の秋津壽男院長である。

「猛暑が続くと身体は熱を放出するために血管を広げるのです。
すると、血圧が落ちて血流が鈍くなってくる。
さらに大量の汗をかくことで水分が体外に逃げ、血液が濃くなってしまうのです。
ドロドロになった血液の中では血の塊（血栓）が作られやすくなり、それが脳血管で詰まってしまう。
これが夏の脳梗塞の原因です」





それならビヤホール系で大ジョッキをぐっとあおれば水分補給になる、と思ったら大間違い。
ビール系には利尿作用があって逆に水分を外に連れ出してしまうのだ。
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In that case by the beerhouse system, a large-sized mug, much, if I think it'll be water supplement when inciting, big mistake.
A diuresis action goes well with beer a system, and water is taken out in outside reversely.





気を付けなくてはならないのは、夏の脳梗塞が一見、健康な人でも罹りやすいという点だ。

たとえば60キロの体重の人なら体内の血液の量は4〜5リットル。
外気が暑くなってくると、汗などで500ミリリットルほどの水分ならすぐに体から出てしまう。

そのため、血液は1割以上濃くなってしまうのだ。

「血栓はコレステロールが多い人や血液が濃い真性多血症の人に出来やすいのですが、そうでない人も血栓が作られやすくなってしまうのです」（秋津院長）
★英語翻訳>>>
"A person and blood with a lot of cholesterol tend to be done for a person with thick genuine plethora for a thrombus, the person who isn't so becomes easy for a thrombus to be made, too." (Akitsu director)



Heat exhaustion熱中症か？Cerebral infarction脳梗塞か？


さらに、夏の脳梗塞系がやっかいなのは、熱中症系と間違えられやすいことである。
暑いなか、急にしゃがみ込んだり、倒れる人がいたら、日陰で休ませたり、水分補給など、熱中症の応急処置を取るものだ。
ところが、脳梗塞との出合いでそれをやってしまうと手遅れになってしまう。

長年、脳梗塞患者を診てきた米山医院の米山公啓医師によると、

「熱中症か脳梗塞か分からない場合、一番簡単な見分け方として『ドロップハンド法』があります。





脳梗塞は身体の左右どちらかに症状が出ますから、動きが違ってくる。
やり方は寝ている状態で両方の腕を持ち上げ、ぱっと放す。
どちらかの腕が先にパタンと速く落ちると、脳梗塞の可能性が高い。
そうなったら一刻も早く救急車に乗せるべきです」




やっぱり多発！Cerebral infarctionは今年も夏に多かった。




　血管内に出来た血栓が肺や心臓の冠動脈に運ばれると、今度は肺血栓や心筋梗塞を引き起こす。
「夏血栓」が怖いのは、専門家でもそれが分かりにくいことだ。

急に心肺停止

　一般に血栓が肺の血管に詰まると肺血栓塞栓症を引き起こす。
いわゆるエコノミークラス症候群だ。
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So-called economy class syndrome.





　サッカー元日本代表の高原直泰選手がエコノミークラス症候群でリハビリを余儀なくされたことでも知られているが、最近では熊本地震の避難者が、マイカーの中での生活を強いられたため、重症患者が出たことは記憶に新しい。

　自覚症状としては、胸痛や呼吸困難、さらには血痰などの症状があり、最悪の場合は心肺停止に陥る。

　ところが、「Thrombus in summer」から来る肺血栓塞栓症は、エコノミークラス症候群より見つけるのが難しい。
車や飛行機に乗っていたわけではないため、本人も医師も気が付かないのだ。
治療が遅れてしまえば、当然、死亡率が跳ね上がる。

　たとえば肺血栓塞栓症は早めに治療すれば2〜8％の死亡率だが、放置しておくと死亡率が30％にまで上がってしまう。
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For example when treating it rather early, pulmonary thrombus embolism shou is the death rate of the 2-8%, but when it's left, the death rate even goes up to 30%.

　日本呼吸器学会に所属する専門医の大谷義夫医師（池袋大谷クリニック院長）は、猛暑の日、「夏血栓」に見舞われた患者を診たことがある。

「その患者さんは50歳の銀行マンで軽いぜんそく以外に持病がない人でした。
胸が苦しくなって病院に来たのですが、レントゲンを撮ってみると一見何もないように見える。
ところが、待合室で突然、心肺停止になったのです」

　急いで蘇生措置を施し、様々な検査をしてみると肺動脈など2カ所の血管で大きな血栓が見つかった。

「原因も調べてみたのですが、生活習慣病などの基礎疾患がなく、唯一のリスクとして考えられたのが、暑い日に水分を摂らずに、ずっと座りっぱなしだったことです。それで、夏血栓だと分かった。
これは、恐ろしい病気だと思いましたね」（同）
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"The cause was also checked, there are no basic diseases of lifestyle-related disease, and without taking water on a day hot for the one considered as the only risk, it's that I kept sitting down all the while. That showed a summer
thrombus. You thought this was fearful sickness." (the said).

32歳の男性のケースも
　また、Dr.大谷は、「Thrombus in summer」によって心筋梗塞との出合いを引き起こしたケースも目の当たりにしている。
★ここが、まゆみの英語教材 >>>
Otani doctor also makes the cover which has caused an encounter with myocardial infarction by "summer thrombus" a hit of an eye.


「32歳の男性がドーム系サイトでジャイアンツ戦を観戦していた時でした。
急に胸が痛くなって病院に救急搬送されてきたのですが、最初は気胸や胸膜炎を疑ったのです。
しかし、調べてみると違う。
もちろん、基礎疾患もありませんでした」

　気になったのは、ビールをガンガン飲みながら応援していたこと。
そして汗をびっしょりかいていたことだった。





「もしや、と思って心電図を取ると心筋梗塞との出合いだったのです。
ビールの利尿作用で身体の水分が失われ、応援で体温が上がったため、脱水状態になったのでしょう。
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It would be a dehydrating state because water of a body was lost by a diuresis action of beer, and the body temperature rose by support.

血液はドロドロになっていたはずです」（同）

　かように、「夏血栓」は、医者でさえ判断を迷ってしまうことがあった。
来年も、また出合い発見と治療が遅れたら、自覚のないまま最悪の事態になることを覚悟しなくてはいけない。




　
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